患者详细信息表
Patient Detailed Information
打印时间：2026年04月14日 11:55:04
📋 基本信息
患者ID：
1152
患者姓名：
张三三
性别：
男
年龄：
36岁
手机号：
17629281728
身份证号：
513821199001052610
地址信息：
四川省 眉山市 东坡区 松江镇 好的A1025
餐标信息：
¥18.00元/天
👨👩👧👦 家属联系信息
家属/监护人：
眉山A
家属/监护人电话：
15982114931
家属/监护人2：
未填写
家属/监护人2电话：
未填写
🏥 医疗信息
科室：
精三科
主治医生：
孔令建
床位号：
S097
房间号：
精三科
入院时间：
2026-04-10 08:41:00
出院时间：
未出院
患者状态：
在院
💳 保险和支付信息
医保类型：
城镇职工-不刷个人账户款
医疗费结算方式：
医保后自费家属支付
生活费结算方式：
自费
💰 费用信息
生活费预交金额：
¥120.00
生活费余额：
¥120.00
零花钱预交金额：
¥60.00
零花钱余额：
¥60.00
⚙️ 系统信息
创建时间：
2026-04-10 08:42:59
更新时间：
2026-04-10 08:42:59
洪雅县精神康复医院住院患者生活费预缴款单
打印时间：2026-04-14 11:55:04
| 姓名 | 张三三 | 性别 | 男 | 年龄 | 36岁 |
| 户籍地址 | 四川省 眉山市 东坡区 松江镇 好的A1025 | 科室 | 精三科 | ||
| 身份证号码 | 513821199001052610 | ||||
| 医保类型 | 城镇职工-不刷个人账户款 | 医疗费结算方式 | 医保后自费家属支付 | 生活费结算方式 | 自费 |
| 预交款类型 | 生活费 | 预交款金额 | ¥120.00 | 操作员 | 系统管理员 |
| 预交支付方式 | 现金 | 预交款时间 | 2026-04-14 03:55:04 | ||
洪雅县精神康复医院住院患者生活费费用结算单
打印时间：2026-04-14 11:55:04
| 姓名 | 张三三 | 性别 | 男 | 年龄 | 36岁 |
| 户籍地址 | 四川省 眉山市 东坡区 松江镇 好的A1025 | 科室 | 精三科 | ||
| 身份证号码 | 513821199001052610 | ||||
| 医保类型 | 城镇职工-不刷个人账户款 | 医疗费结算方式 | 医保后自费家属支付 | 生活费结算方式 | 自费 |
| 入院日期 | 2026-04-10 08:41:00 | 出院日期 | 在院 | 住院天数 | 4天 |
| 住院期间费用 | ¥0.00 | 入院预交金额 | ¥120.00 | 应退金额 | ¥120.00 |
| 住院期间充值 | ¥0.00 | ||||
| 患者/家属签名：___________________ | 关系：___________________________ | ||||
洪雅县精神康复医院住院患者零花钱预缴款单
打印时间：2026-04-14 19:55:04
| 姓名 | 张三三 | 性别 | 男 | 年龄 | 36岁 |
| 户籍地址 | 四川省 眉山市 东坡区 松江镇 好的A1025 | 科室 | 精三科 | ||
| 身份证号码 | 513821199001052610 | ||||
| 医保类型 | 城镇职工-不刷个人账户款 | 医疗费结算方式 | 医保后自费家属支付 | 生活费结算方式 | 自费 |
| 预交款类型 | 零花钱 | 预交款金额 | ¥60.00 | 操作员 | 系统管理员 |
| 预交支付方式 | 现金 | 预交款时间 | 2026-04-14 11:55:04 | ||
洪雅县精神康复医院住院患者零花钱结算单
打印时间：2026-04-14 19:55:04
| 姓名 | 张三三 | 性别 | 男 | 年龄 | 36岁 |
| 户籍地址 | 四川省 眉山市 东坡区 松江镇 好的A1025 | 科室 | 精三科 | ||
| 身份证号码 | 513821199001052610 | ||||
| 医保类型 | 城镇职工-不刷个人账户款 | 医疗费结算方式 | 医保后自费家属支付 | 生活费结算方式 | 自费 |
| 入院日期 | 2026-04-10 | 出院日期 | 在院 | 住院天数 | 4天 |
| 住院期间消费 | ¥0.00 | 入院预交金额 | ¥60.00 | 住院期间充值 | ¥0.00 |
| 应退金额 | ¥60.00 | ||||
| 患者/家属签名：___________________ | 关系：___________________________ | ||||